Установка внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль (ВМС) - противозачаточное средство, принцип действия которого основан на создании механического препятствия для созревания яйцеклетки. Это один из самых надёжных и эффективных методов современной контрацепции. Все модели ВМС рассчитаны на долговременную защиту от незапланированной беременности, а некоторые из них обладают лечебными свойствами.

Конструкция и материалы ВМС

Устройство состоит из ножки, гибких плечиков и нити для извлечения. Плечики спирали складываются при введении и расправляются внутри полости матки. Средние размеры спирали: длина 24-30 мм, толщина около 1-2 мм.

Основной материал каркаса ВМС - эластичный инертный медицинский полимер. В современных приспособлениях почти всегда используется в сочетании с металлом (ножка спирали оплетена медной проволокой). В ножку гормональной спирали встроена капсула с гормональным препаратом.

Принцип действия спирали

Суть контрацептивного эффекта современных ВМС состоит в сочетании механического и гормонального воздействия для предотвращения оплодотворения, а также химической активности действующего компонента:

Спираль провоцирует неинфекционное воспаление в матке, в результате которого происходит торможение овуляции.
Асептический воспалительный процесс способствует продуцированию густого цервикального секрета, который нарушает подвижность сперматозоидов.
Ускоряется перистальтика маточных труб, вследствие чего яйцеклетка попадает в матку раньше срока и не может имплантироваться в несозревший эндометрий.
Медь и другие металлы, входящие в состав спирали, усиливают спермицидный эффект, изменяя кислотно-щелочной баланс в полости матки.
Постепенное высвобождение гормона вызывает истончение эндометрия полости матки и подавление овуляции.

Виды спиралей

Устройства классифицируются по форме, материалам изготовления, назначению и срокам действия:

1) Форма. Самые востребованные конфигурации: Т-образные, полуовальные (с шипами для надёжной фиксации) и кольцевидные.

2) Материалы. Основные варианты спиралей последнего поколения:

с медной обмоткой,
с дополнительными включениями золота или серебра,
со встроенной гормональной системой.

3) Назначение. Материалы изготовления определяют характеристики и область применения спирали:

негормональные - для профилактики нежелательной беременности,

гормональные - сочетают в себе контрацептивный и лечебный эффект.

Все модели последнего поколения ВМС относятся к медикаментозным препаратам. Бактерицидные свойства дополнительных компонентов (меди, золота или серебра) предотвращают развитие воспалительных заболеваний.

4) Срок службы. Варьируется в зависимости от материала изготовления: медная — от 3,5 до 7 лет, с золотым или серебряным напылением — от 7 до 10 лет, гормональная — около 5 лет.

Особенности установки ВМС

Внутриматочная спираль устанавливается врачом после прохождения пациенткой комплексного обследования, включающего в себя следующие мероприятия:

гинекологический осмотр,
исследование мазков шейки матки и влагалища,
УЗИ органов малого таза,

клинические анализы крови и мочи,
тест на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём).

Цель обследований — исключение риска осложнений после установки. После сбора анамнеза и изучения результатов лабораторных исследований врач рекомендует оптимальную модель ВМС. При отсутствии противопоказаний спираль внедряется на 3-4 день цикла. Контрацептивный эффект проявляется сразу после процедуры, но половые контакты могут быть возобновлены не ранее, чем через 7 дней.

В течение нескольких месяцев после установки ВМС пациентку могут беспокоить кровянистые выделения из влагалища и сбои менструального цикла. Подобные осложнения не представляют угрозы здоровью женщины и проходят сами собой. Следующее плановое посещение гинеколога — через месяц после введения контрацептива. Как правило, врач назначает УЗИ для контроля местоположения устройства.

Противопоказания к установке спирали

Условные ограничения на использование ВМС — противопоказания, которые не исключают подобное средство предохранения, но могут потребовать ряда дополнительных мер для минимизации возможных рисков. Кроме того, установку ВМС редко рекомендуют нерожавшим женщинам и юным девушкам.

Список основных условных ограничений включает:

внематочные беременности и хронические заболевания детородных органов в анамнезе,
общие хронические заболевания организма,
обильные и болезненные менструации,

аллергическая реакция на компоненты устройства,
нарушения гемостаза.

Категорический запрет на использование ВМС касается следующих случаев:

наличие беременности,
анатомические дефекты детородных органов,
патологии эпителия шейки матки,

маточные кровотечения неустановленной причины,
хронические воспалительные процессы в органах малого таза,
онкологические заболевания органов репродуктивной системы.

Преимущества ВМС

Контрацептивная эффективность ВМС приближается к 98–99%, что превосходит показатели эффективности оральных и барьерных методов.
Длительный срок действия освобождает женщину от проблем, связанных с контролем за своевременным применением разовых противозачаточных средств.
Данный способ предохранения не требует подготовительных процедур перед интимным контактом.
Внутриматочная спираль никак не влияет на грудное вскармливание.
Существенная деталь - невысокая стоимость самого приспособления и услуги по его установке (из расчёта продолжительности срока службы).
Многие модели наряду с функцией предохранения от беременности оказывают лечебное воздействие.

Недостатки ВМС

Не является барьером для инфекций, передающихся половым путем.
Возможно увеличение объёма выделений во время месячных.

Присутствует риск осложнений в первые недели после внедрения.
Устанавливается исключительно в медицинских учреждениях.

Профессионализм врача — залог грамотного подбора контрацептива и успешной его установки. Опытные высококвалифицированные специалисты МЦ "Неомед-Юг" используют самые современные и эффективные методы для качественной диагностики и своевременной профилактики осложнений.